A área de cobertura do plano de saúde deve cobrir ao menos alguns procedimentos exigidos pela Agência Nacional de Saúde Complementar (ANS).
Podemos citar alguns interessantes. Dentro das consultas, exames e tratamentos, há uma lista disponibilizada no site da ANS que dispõe dos exames, consultas e tratamentos que a cobertura do plano de saúde deve oferecer.
Portanto, para entender melhor como funciona a área de cobertura do plano de saúde, é só continuar lendo.
Coberturas do plano de saúde
Entre os procedimentos mínimos, temos uma lista com inúmeras obrigatoriedades. Portanto, para exemplificar, trouxemos os seguintes procedimentos:
- Sessão de acupuntura
- Curativo de queimaduras
- Tratamento cirúrgico da unha (enxerto)
No entanto, é necessário lembrar que a lista acima é meramente exemplificativa. Afinal de contas, a área de cobertura do plano de saúde é muito mais ampla!
Por esse motivo, antes de contratar um plano de saúde junto a uma operadora, é interessante que você verifique no site da ANS se esta operadora está regular no que diz respeito a esta exigência.
Dicas úteis na hora de contratar um plano de saúde
Enfim, antes de contratar um plano de saúde, é importante ficar atento a alguns detalhes que fazem toda a diferença. Por isso, listamos abaixo alguns do principais deles. Confira:
- Verifique sempre a área de cobertura do seu plano de saúde antes de assinar o contrato com a empresa. Afinal, se o plano estiver em uma cobertura menor que a obrigatória por lei, ele estará em situação irregular. Portanto, essa verificação preliminar é extremamente necessária;
- Os planos de saúde podem ter mais coberturas além das essenciais reguladas pela ANS. Dessa forma, pesquise bastante antes de contratar um novo plano de saúde para você e sua família.
Quais são as abrangências do plano de saúde?
A área de abrangência do plano de saúde é aquela em que a empresa se obriga a prestar o atendimento. Asim, ela pode ser nacional, estadual ou municipal.
Há outros tipos de cobertura, como aquelas que têm uma área de abrangência em mais de um estado, assim como em mais de um município também. Aliás, é o mais comum.
Qual a diferença entre as coberturas?
A cobertura do plano de saúde é relativa à sua área de abrangência. Ou seja, ela pode ser tanto nacional, quanto estadual ou municipal.
1 – Nacional
Portanto, no caso de um plano de cobertura nacional, você terá a possibilidade de ter atendimento em todos os estados do país.
2 – Estadual
Com a cobertura estadual, contudo, você terá a possibilidade de atendimento em todas as cidades daquele determinado estado.
Dessa forma, é importante lembrar que esta cobertura valerá apenas para as cidades do estado de origem. Ou seja, não cobre todas as cidades dos outros estados.
3 – Municipal
Enfim, quanto a cobertura municipal, ela tem abrangência apenas naquele município em específico, no qual o plano de saúde foi contratado. Dessa forma, o usuário só poderá utilizar o plano de saúde naquela região contratada.
Sendo assim, antes de contratar um plano de saúde, pense nas suas necessidades e de sua família. Afinal de contas, os planos de saúde com cobertura nacional podem ser mais interessantes se você viaja com frequência para outros estados, a trabalho ou por motivo de estudos.
Porém, a parte ruim deste tipo de cobertura é que pode ser mais caro que as outras (estaduais ou municipais).
Por isso, é importante que você pense no que realmente precisa: o quanto pode pagar pelo plano de saúde, a frequência de viagens, ou se você fica mais em seu município.
Onde posso usar meu plano de Saúde?
Para saber onde pode utilizar o seu plano de saúde, é necessário verificar qual é a abrangência do plano contratado.
Abaixo, listamos as possibilidades de uma forma resumida. Confira!
- Se o seu plano de saúde for um plano de abrangência nacional, poderá utilizar em todos os estados do país;
- Porém, se for um plano de saúde tiver apenas a cobertura estadual, você poderá utilizar somente no estado de origem;
- Já os planos municipais só podem ser utilizados nas cidades contratadas.
Este post foi útil? Para mais informações, entre em contato conosco. Estamos prontos para sanar todas as suas dúvidas.
Enfim, para contratar um plano de saúde agora mesmo, para você e toda a sua família, basta entrar em contato com a Paramitas Corretora, para encontrar as melhores opções.
